Uu酱 一、评估的重要牲
经过数千年的发展，整形外科医师、解剖学家和艺术家在研究与论述鼻解剖结构、鼻结构损害的再造和鼻部美学等方面积累了丰富的资料。在近几十年里，整形外科医师们从事的鼻部动力解剖的细微研究、鼻部美学整形技巧和艺术性再造研究的延续与发展，以及鼻部美学整形的数字化评估等，使鼻部美学整形外科技巧的发展达到了空前的高度。当今的美学鼻部整形是一项技术，更是一项人体艺术塑造。在中国，由于近代美学鼻部整形的空前发展，使数以十万计的求美者得到了容貌改善和生活上新追求的满足，也使中国的整形外科医师在鼻美学整形中积累了许多临床经验。鼻部整形手术的良好效果，取决于受术者的解剖结构状况以及外科医师的手术技巧与其艺术创造能力相结合的构思。为了达到这个目的，外科医师必须通过直接检查和辅助检查，了解各个体鼻部皮肤、皮下组织的质地、弹性、张力特点及其变化的形态，并了解相关面部肌肉形态和动态功能的影响，采集和分析必要的X 光片、CT及磁共振的相关影像资料，掌握鼻部软骨及骨框架结构和韧带连接结构的三维状况。这一切为手术者在手术设计的思考中提供了形象化的模拟结构，使手术者对于受术者的鼻结构及其相互关系得以深人了解，从而能够较为准确地做出鼻部美化的手术设计。当今，应用于整形外科临床的面部和鼻部逆向数字化的三维模型重建技术，使外科医师对鼻或面部的美学再造设计有了更加准确的和形象化的重建模具作为借鉴，从而可以更准确地根据受术者的局部解剖条件，拟订矫正鼻部畸形和艺术重塑的技术方案，得出较为完善的综合判断和决策。
二、美学评估及其实践
美学评估的目的是为了治疗人体艺术在中国的发展：的策划、检验和最终的评定。“整形外科医师的鼻部美学整形评估，是需要用知识、技能、艺术修养去估计什么手术能做，什么不能做，怎么去做，以及完成治疗后的评定。”这种判断是基于对每一个求医者在各项检查结果分析上的预测。https://www.hzglmyy.com这种判断和预测来自于对求医者心理需求的理解、鼻解剖结构的掌握，以及外科医师的美学涵养、多年临床经验和精湛技术技巧的积累，这个过程是分析、综合和实践的运筹过程。精确的雕塑是必需的，鼻翼软骨改形和重新组合有时能得到意外良好的手术结果，这是近几十年来在鼻部美学整形中取得的进展，特别是西方同行的研究成果值得借鉴。在鼻尖整形中，采取鼻翼软骨内外侧脚的改形、鼻尖软骨的再定位、中隔软骨或其他部位软骨的移植和鼻尖形态重塑，常常能达到预想的结果，包括鼻尖的槽沟、凹凸，各成分的大小、比例，以及在整形过程中手术医师要估计鼻翼软骨整形或加软骨移植后的动态退缩、旋转、聚合、T分离所带来的效果。
三、东、西方鼻部美学评估和整形技术的异同
当今世界公认的鼻部美学整形的经验以西方积累的为多，但是这些经验对人体艺术在中国的发展我国学者来说是很不够的，因为东方亚洲人种的鼻形及其结构中的鼻骨、鼻翼软骨、中隔软骨，明显比高加索人或阿拉伯人要薄和脆弱。学习和借鉴别国的经验并在国人中使用，是一个从理论到实践的再创造过程。迷信和照抄西方经验，或将其原封不动地用于国人的鼻部整形中，会产生与医师及求医者愿望相反的结果。学习西方经验，更需要研究东、西方鼻部整形美容的差异，以及东方亚洲人种鼻部整形美化的内在发展特征。鼻部整形的技巧和艺术在于：不仅要把一个鼻样本变得美丽，更需要使一个个体变得美丽。东、西方人种鼻锥体整体形态和整形实践是有差异的，具体表现在：
1： 鼻锥体的鼻形大小差异。西方人种鼻锥体普遍较大。
2: 鼻宽度和拱顶弧度差异PRPR西方人种鼻背较宽，拱顶弧度较大。
3: 鼻梁和鼻背高度以及鼻尖弧度的差异。西方人种鼻梁、鼻背较高，鼻尖弧度较大4: 鼻尖、鼻翼、鼻孔、鼻尖腹部和鼻小柱形态与比例的差异。
5: 鼻尖鼻翼角大小的差异。东方人种鼻尖鼻翼角的角度较大。
6: 鼻锥体形态和整个东、西方人种面部轮廓比例协调的差异。
7: 结构差别。东、西方人种鼻形态的差异源于两者鼻骨、鼻翼软骨、中隔软骨及其之间的连接结构，以及皮肤和相应鼻尖组织垫的结构差异。
8：东方人种鼻背、鼻尖皮肤较厚，皮下组织较为丰富；西方人种鼻背、鼻尖皮肤较薄。特别在鼻尖整形中，西方人种经过鼻翼软骨整形，手术后效果明显；东方人种的鼻尖整形经过鼻翼软骨整形后，手术效果不易显现，而且手术效果出现时间常在手术后数月。
9：东、西方人种鼻尖的畸形，即使是同样的畸形名称，其形态和矫正方法也各有特铢住。例如，东、西方人种的球状或盒状鼻尖其形态、病理结构和整形、美学再造的方法都有明显区别。
10： 东、西方人种在鼻部整形中采用的移植物也有差异。在东方人种鼻部整形中，除了应用自体软骨、骨、真皮移植以外，硅橡胶、聚四氟乙烯(PTFE)等是有一定使用空间的，这与东方人种鼻尖和鼻背皮肤较厚、皮下组织较为丰富有关，这是我们东方整形外科医师和鼻部整形求医者的幸运。西方医师在鼻部整形中，常选择中隔软骨移植，而东方人种常见的鞍鼻、短鼻，其中隔软骨常常菲薄，可供移植的软骨量很少，这是东方医师感到遗憾的。西方国家对鼻美学整形中的解剖学研究、组织学阐明、结构材料的选用、求医者的心理剖析，以及美学哲理的研究和评估成果等，是值得我国学者学习和借鉴的。